第162章 头疼的病例(2 / 4)
好书推荐:
微尘,即墨星区着
穿越八零之小女有空间
天灾末世:女神们我打丧尸养你啊
举国飞升,朕为万古一帝
宠婚八零:娇知青被首富老公疼哭
惊蝉脱壳
声声步喜【富婆成长记】
女友背叛后,我娶了豪门女神
穿越50后奋斗一生
收个病毒当小弟
心脏彩色多普勒超声显示:室间隔基底部稍增厚;主动脉瓣钙化;左心室稍扩大;左心室舒张功能减退;左心室收缩功能正常。
肺通气、肺灌注显像提示:右肺上叶前段、下叶背段局灶血流灌注下降,通气未见明显异常(不匹配);余双肺通气与血流灌注均未见明显异常。
双肺血流灌注率:左肺为47.4%,右肺为52.6%。
看到这些检查结果,肖尧的眉头微微蹙起,眼中一片墨色化作凝重。
胸痛综合症几乎很难诊断。
因为患者的一系列症状往往不能提示所涉及的脏器系统。
胸壁及肌肉,心血管,肺,胃肠道等脏器系统的传入通路相同,因此这些系统的任何病理过程均可以有相似的主诉。
在李主任给的资料书里曾经写过,对于一名合格的急诊科医生来说,一旦碰到胸痛综合症的患者,需要在第一时间内排除致死性的胸痛,比如急性冠脉综合症, St段抬高性急性心肌梗死,非St段抬高性急性心肌梗死及不稳定心绞痛,肺栓塞,主动脉夹层,食管破裂穿,孔张力性气胸。
所以肖尧在查看了患者曾经的检查结果之后,第一时间内首先排除的就是急性冠脉综合症。
而之前做的胸部ct影像则是显示:慢性支气管炎样改变,右肺中下叶,左肺下叶炎性灶,右肺胸膜增厚。
通过这一点也可以排除张力性气胸,并可以初步排除主动脉夹层及食管破裂穿孔。
那么在排除这一系列的可能性之后,唯一剩下的就是肺栓塞了。
而现在看来……
基本上可以明确确诊了。
肺栓塞,中危!!
“医生……”
来医院的,别管是男女老少,基本上都不希望自己得了重病,小姑娘一脸忧心忡忡的看着面前长相还算不错,称得上是一声帅气阳光大男孩的医生。
“你家里人呢?”
“今天就只有你一个人来医院检查吗?”
肖尧并没有选择回答患者的问题,反而是转头提到了家属的情况。