第六章 脉诊(2 / 3)
这时候何志华想起了自己在学校曾经读过的书:“《四诊抉微》中曰:凡诊先以三指齐按,所以察其大纲,如阴阳表里,上下来去,长短溢脉覆脉之类是也。后以逐指单按,所以察其部分,每部下指,先定经脉时脉,以审胃气,分表里、寒热、虚实,辨气分血分,阴阳盛衰,脏腑所属,浮候,中候,沉候,以消息之断病,何部异于众部,便属此部有病,候其盛衰之极者,以决之,在上上病,在下下病,左曰左病,右曰右病。”
何志华用不熟练的脉诊细细诊脉,三指齐寻,然后单指各按寸关尺三部。
同时回想《难经》中关于诊脉的内容,《难经·第十八难》中曰:“脉有三部九候,各何主之?然:三部者,寸关尺也,九候者,浮中沉也。上部法天,主胸以上至头之有疾也;中部法人,主膈以下至脐之有疾也;下部法地,主脐以下至足之有疾也。”
何志华认真诊起脉来,心反倒是静下来了,细细甄别患者每一部的脉象,蒋雪也在一旁悉心指导,何志华脑子里也在回忆之前课后练习的感觉。
蒋雪见到何志华这样,也是微微点头,何志华虽然现在表现的有些差,但是理论知识却是掌握的很好,而且天分也不错,能静下心来,悟性更是不错,这让蒋雪松了一口气。
一个好的中医,必然是需要有天赋的,毕竟天赋决定上限,努力决定下限,这是亘古不变的道理。
蒋雪在一旁认真且仔细地指导何志华,这一幕看得孙明强都有些吃味,更别提其他围观的实习生了。
“何志华的运气也太好了吧,走到哪儿都有医生教他,难道他的背景很深厚?”
“切,他那儿有什么背景啊,大学四年就没见他家里来过人,课余时间除了学习都是在外面的推拿店打工赚钱,一看就知道家境不怎么样!”林凯此时毫不犹豫的将何志华的情况泄露了出去。
这让一旁的庞楚感到很不舒服,却又无可奈何,而且何志华这几天得到的‘好运气’让他都有些吃味。
此刻的何志华却是已经全神贯注了起来,对于外界的讨论根本听而不闻,倒是心里对于脉象也有一定的判断。
孙欣看着何志华那认真又帅气的模样,还有对方在自己手腕上不停地用各种手法按压着,心神不禁摇曳了起来。
这一幕蒋雪自然看到了眼里,这让她搞不懂现在的年轻人,疼的死去活来的时候还顾得上看帅哥。
十分多钟后,何志华才诊完了双手脉,他长长呼出来一口气,脉诊的结果出来了,应该是沉细之脉,其中沉脉为里证,细脉主湿,亦主虚!
何志华松开了女患者孙欣的手,这让孙欣忍不住有些小失落。
何志华却是不在意这些,而是有些振奋地对蒋雪开口说道:“蒋老师,患者应是沉细之脉,举止不足,按之有余,是为沉脉,而且沉行筋骨重手乃得,应该是沉脉无疑了。”
“细脉主湿,亦主虚。脾主运化,脾虚则运化不利,自有湿证,她的舌象也正好印证了这一点。患者应该是脾虚宫寒,气虚而滞则血瘀。”