第0307章 这是给你们亲妈治病好不好（2 / 4）

眼见着就要到上午的下班时间，她原本打算给模拟机做的质控还没做，这会儿看起来今天挺清闲，可下午谁知会不会突然冒出有别的事要做，今晚她要坐寿卫国的车去g肿，出发之前得把直线加速器和模拟机的质控都做了，她晚上花费的时间越多，寿卫国出发的时间也就越晚。

彭院长边上楼边大声吩咐沃琳：“沃琳你先把手头上的事放一放，和我一起去模拟机室给患者定位。”

说着话，彭院长已进医生办公室拿了一张空白放疗单，而后上三楼去了。

“好咧，”沃琳顺手提起本打算做质控要用的工具箱，冲沈乐乐道，“走，上去，应该是个急症的患者。”

“沃老师，我来。”沈乐乐殷勤地从沃琳手里拿过工具箱，跟着沃琳上楼。

沃琳到了模拟机室，彭院长已将模拟机开机，将机房内的空调已打开，设置三十度。

沈乐乐好奇模拟机是什么样子，刚推开一点机房防护门，就被彭院长阻止：“待会儿给患者定位时有的是时间满足你的好奇心，患者身体特别弱，怕冷，一会儿空调热起来，你得自己克服一下啊，再热也得忍着。”

虽然现在还是春天，今天外面的气温也已超过二十度，室温稍微低点，可也有十几度了，这个温度是人体的体感最舒适温度，不冷不热。

这么舒适的室温，彭院长却把空调的温度调到了三十度。

然后，彭院长给沃琳说起等下要定位的患者情况：

患者雷五女，女性，52岁，两个月前因十二指肠溃疡住院，发现肝有占位，转入肝胆外科，继续完善相关检查，ct上腹部平扫增强显示肝s4/5、8交界区肿块，肝s2包膜下结节，经相关检查，诊断为肝癌。

ct肺平扫增强显示：患者左肺下叶慢性炎性灶；右肺中叶及左肺上叶舌段纤维灶；右肺上叶前段钙化结节；纵隔内及左侧腋窝稍大淋巴结；冠脉钙化，诊断为肝癌肺转移。

一个月前，患者在局麻下行经导管肝动脉栓塞术+肝动脉造影灌注术，术后反复发热，予以抗感染治疗后稍好转出院。

今患者为求进一步治疗，来我院就诊。

患者复查胸腹部ct：与一个月前ct片比较，显示：

1、肝脏体积增大，肝实质见多发不均匀强化结节、团块影伴碘油沉积，边界模糊，较大者大小约118x92mm，部分病灶仍呈动脉期明显强化，肝脏肿块较前稍增大，碘油沉积减少；

2、两肺纹理增多，两肺实质散在多发结节高密度影，边界欠清，较大者约22x18mm；两肺胸膜下见多发片絮状高密度影，边界模糊；气管、主支气管通畅，纵隔内及左侧腋窝见稍大淋巴结，心脏不大，冠脉钙化，两肺多发转移瘤较前增大；

3、右侧多根肋骨、胸腰椎、骨盆多发骨质破坏伴软组织肿块形成，为新见多发骨转移灶；

4、门脉期及延迟期强化下降快，门脉右支充盈缺损，肝内胆管扩张，胆囊充盈欠佳，新见门脉右支癌栓形成；