61、麻黄汤（2）（2 / 3）

本方为辛温发汗之峻剂，中病即止，一旦发汗发出来之后，后面哪怕有点邪气没除干净，应改为桂枝汤、小柴胡汤等方调和一下即可。不可过服。

不一定需要一直再用麻黄汤。

毛孔已经打开了，用桂枝汤把阴阳调和一下，这个病邪也就会越来越好，也就不会再来犯，有攻有守。

还需注意：肌肤白晳，有上冲感，易烘热，汗出者，脉弱无力者，平素易头晕，目眩，心悸，失眠，烦躁不安者，高血压，心脏病，糖尿病，肿瘤放化疗期间以及极度消瘦者，均应慎用。

对于疮家、淋家、衄家、亡血家，以及外感表虚自汗、血虚而脉兼尺中迟、或误下而见身重心悸等，虽有表寒证，亦皆应慎用或禁用。

此外。

现在的麻黄枝与麻黄根及结是连在一起的，就像那个竹子一样，连那个竹节都有。

麻黄枝是发汗的，麻黄根及结是止汗的，比如说牡蛎散，里面就用麻黄根止汗。可以把麻黄的根及结，用锤子把它给锤碎，再先煮麻黄，止汗的作用就会消失或少很多。

服麻黄汤，不需要加服热稀粥，麻黄开毛孔的力量很大，开毛孔，软坚散结，开肺利尿，它的力量是很威猛的。”

陆广杰问：“这种病人，剂量该如何把握？”

吴志道：“没有固定的用量方法，我只能说一个大概的参考。

年老的，用量较小一点；

在北方天比较冷的，量要大一点；

在南方天气热，同样无汗，量要小一点；

十岁以下小孩用的量，用量更要注意细节，如体重、平素健康与否等等，都要发生改变；

体质比较壮的，比如像高大壮实健康的运动员一样的那种，用麻黄的量肯定要调大，病恹恹的小孩，肯定要慎重，一定要灵活变通。”

吴志提笔开方。

处方：麻黄汤

麻黄去节113克、桂枝去皮75克、炙甘草38克、杏仁去皮尖7克。

病人看着才四味药，疑惑的问：“吴专家，我的病很严重，每个医生都是这么说的。你就给我开这几味药，并且分量又少，这样就能治好我的病？