第291章 谁会做断肢再植（2 / 4）

护士快速将陈棋需要的东西准备好，交到了他手里。

边主任一边清创，一边也在仔细观察陈棋的步骤，这可都是宝贵的临床经验，或许下次他就用到了，当然不懂就要问清楚。

“陈副，你准备肝素是有什么用？”

“我现在要进行血管床冲洗，一来可以了解断肢的血管的完整性是否破坏？如果我肝素一打进去，到处漏得跟筛子似的，那这手掌就难接活了。

另一个，断肢组织长时间没有血供，肯定会积蓄不少毒性代谢产物，小血管中也有不少凝血块，所以冲洗一下可以减少机体对毒性物质的吸收，提供通畅的血管为重建血循时打好基础。”

边院长一边听，一边心里在默记。

严世凡和边盟也在一边做着手术准备工作，一边偷师学艺。

等陈棋做完一切准备工作，手术正式要开始了，陈棋回头看着骨科主任马守力说道：

“马主任，现在第一步要进行固定骨关节，我需要的效果是将骨端咬成相对的阶梯形，用1～2枚螺丝钉贯穿固定，骨科方面你是专家，这一步骤你来主刀。”

陈棋毕竟不是专业的手外科医生，对于骨头的处理肯定比不上专科，所以只能请外援，这也是多科联合手术的好处，能发挥每位医生的特长。

马主任一听，尾巴都翘到天上去了：

“放心吧陈副，骨科的东西交给我准没错，保证完成任务。”

骨科的活都是傻大个儿，这又是锯，又是打孔的，忙活了半天，断掌跟手臂算是粗步连接上了。

陈棋二话不出，马上坐到凳子上，将显微镜调整到合适的角度，轻声说了一句：

“现在马上进行血管缝合，小边，将显微手术用的工具都拿出来备用，老严，你准备针线。”

血管吻合术，重建血循环，这是断肢再植的关键一步。

血管没有吻合，血供就不能恢复，长时间缺血的状态下，组织细胞就会形成不可逆性损伤。

所以评判断肢再植手术成不成功，是否接活，血供是否恢复，血循环是否建立，这是一票否决的标准。

同时，这个步骤是最复杂最考验技术的一关，血管那么细，你还得一根根缝合起来，显微镜下大点的血管还好，那些小血管只能小心再小心，可想而知这个难度之大。

反正在旁边者看来，陈棋的手只是在轻微的抖动，动作小到不能再小了。

这也是外科医生不轻易喝酒的原因，酒喝多了手就会轻微发抖，很多手术就没办法进行了，比如腔镜手术就非常考验手部的稳定性。