第417章 有私心不给转院（2 / 6）

毕竟五六十年代的国产教材摆在那儿，病种也就那些，又不是人民卫生出版社第1版最新教科书。

医学这玩意儿专科性太强，学无止境，每年都有创新研究出来，每年都会淘汰一批老旧的知识。

但只要临床上亲手经历过一次，治疗过一个，后面就会很难忘记，所以又叫“经验医学”。

陈棋指着剩下半瓶乳糜液说道：

“这个乳糜样的积液，其实是是胸部淋巴管中的淋巴液给漏出来了，大家都知道普通淋巴液是透明的，为啥这个淋巴液会呈乳白色呢？

这是因为胃肠道吸收的脂肪酸通过淋巴管吸收后，与普通淋巴液混合形成的。乳糜液进入胸腔形成的胸腔积液，叫做乳糜胸，如果进入腹部也叫乳糜腹，所以道理说通，一通百通，对不对？”

画重点，这里又出来一个新病种：乳糜腹。

这同样是个非常麻烦且少见的疾病。

陈棋稍稍提了一些乳糜腹的知识点，才继续说回这个乳糜胸。

“刚刚我让实验室重点要检查甘油三酯等脂肪含量，是因为只要脂肪含量超过4克每升的时候，那我们可以初步诊断为是真性乳糜胸，这也是很简单的一个检测方式。”

祈志义又问道：“那淋巴液怎么会进入胸腔或者腹腔的？病因是什么？”

陈棋咂了咂嘴：

“原因就太多了，还真不好说，一般成人乳糜胸认为是外伤导致，比如颈胸部损伤；还有就是淋巴管阻塞，比如淋巴瘤、转移癌等；另外还有一部分人是因为先天性胸导管发育不全或形成瘘管。”

祈志义指着病床上已经哭累了，睡着了的小宝宝问道：

“那这个小病号是什么原因的可能性大？毕竟他也不可能有外伤或者癌症呀，而且才出生不到2个月呢。”

陈棋想了一下，继续解释道：

“新生儿发生的乳糜胸多因胸导管先天性异常或产伤所致，大儿童自发性比较少。部分患儿可因肿瘤，尤其淋巴管瘤也可能导致胸导管梗阻，持续剧烈咳嗽也可导致乳糜溢出。这个小宝宝具体是哪一种病因，这个真不好说，除非手术切开来看了。”

鲁主任无奈说道：

“做个胸穿家长都反对，现在你要在这小婴儿身上动刀子，将胸腔打开来，恐怕家长能跟你拼命，看来这个原因是查不清楚了。”