147.有限的指导（2 / 4）

卡维不是第一次体验观众席的喷人威力了，之前奥尔吉的剖宫产就有人在暗暗说着闲话，之后的瓦特曼因为是外科学院院长，这种声音少了许多。可要是把主刀换做希尔斯、赫曼这样的年轻外科医生，观众席上的议论绝不会少。

在这种被四面视线环绕的环境下，想要一边做手术一边解说得让观众满意并不容易，毕竟是收费观看项目，做砸了被喷很正常。

可现在是医院的内部手术，虽然过程离谱了些，这些人也太不留情面了，和现代堆满了人情世故的医院相差太远。

不过细想想，刚才那些言论也不无道理。

在毫无医疗规章制度和诊疗流程规定的19世纪，观众这一监管群体确实有它存在的合理性。要不然，像“截肢截错腿”、“肠梗阻截一段健康肠管”、“遗留纱布、剪刀、血管钳”、“阑尾炎却切掉了脾胰”之类的问题就会大量出现。

当然观众的非专业反应也确实会影响主刀医生的心情和判断，孰优孰劣只能仁者见仁了。

卡维现在还没办法对医疗体系说三道四，能纠结的也就是手术本身。

现在肚子打开了，病人也确实有很严重的子宫脱垂，关不关腹都很麻烦。当然按他本人的意思，既然已经让病人承担了开腹感染的风险，倒不如直接把手术做下去。

上次是为了救命卡维才选择接盘，这次病人还远没有到这个地步，卡维没有出手帮忙的意思。况且手术台边的两人什么都没说，贸然入场显然不合适，也不符合卡维一贯的作风。

回想刚在妇科病房的时候，贝西姆就说让他来做做指导。

既然是指导，那就尽量多动嘴皮子少做事，首先得把两人的观念转变过来：“阔韧带就在子宫两侧，难道子宫都找不到？”

德內弗本来已经绝望，自己被骂没什么，可连累了贝西姆一起被骂，心里实在不好受。忽然听到了卡维的声音，他总算抓到了根救命稻草，又重新埋头翻找了起来：

“子宫刚刚被推拉上来，子宫的两侧两侧全是各种软组织”

“多想想阔韧带覆盖的位置，再想想其他组织有些什么区别，再用手指去一一感受。”

德内弗和贝西姆按照他的意思，把周围组织都捏了一遍，忽然反应了过来：“难道就是这两片像蝴蝶翅膀一样的东西？”

“对，就是这个。”

两人手里的韧带不论是模样还是触感都和死尸完全不同，只是不足五分钟的体验就已经让他们的解剖学知识上升了一个台阶：“阔韧带找到了，接下去”

“接下去放下你们手里的阔韧带。”

卡维及时制止了他们所说的阔韧带缩减术，趁着全场还在诧异的时候，说出了自己的手术方案：“子宫韧带那么多，真正能起到固定子宫位置的韧带并不是阔韧带。”

“不是阔韧带？”

“阔韧带那么薄，只负责防止子宫向两侧倾斜，真正能固定住子宫的是它下方的主韧带。”2