164.术后问答环节和二次汝房重塑术(4 / 5)
不过考虑到他们都是初学,神经也未必一定要留下,所以卡维只是简单提了一句:“刚才我和院长保下了伯爵夫人的胸背神经,是因为神经和淋巴没有黏连。如果有病人此处出现淋巴和神经黏连的话,也依然是切除淋巴为主。”
“真的有必要做得那么彻底么?”
“为了防止复发我连肌肉都切掉了。”卡维说道,“说实话,这种手术后的切口不做重塑确实很打击女性病人的心态。”
“所以卡维医生和瓦特曼院长将来还会再做乳腺癌根治术的吧?”
“如果有机会的话。”
解决了几个剥离血管神经的重点问题后,众人又把焦点放在了一开始的皮瓣上。
原先的切除术都是随意留取上下方皮瓣,厚薄随意,残留很多组织,更多的还是缝合后的平面不够均匀。
现在卡维首次提出了皮瓣制作手法,就像一位早已做过数百例乳腺癌手术的老主任一般说道:“皮瓣一定要尽量打薄,尤其在分离到腋窝区域做腋窝淋巴清扫时尤为重要。不然腋窝皮瓣太厚,弹性不够,术后容易出现积液坏死。”
辛辛苦苦手术两小时,最后术后坏死是谁都不想看到的结局。
但皮瓣制作需要相当的功力,卡维本人也在摸索经验之中,真正能教给他们的东西非常少:“好了,还有没有其他问题?”
“我想问问,卡维医生在手术前使用的染色剂似乎又用在了最后,不知是何用意?”
“这款染色剂能消灭细菌。”卡维说道,“我不仅会用于手术切口,还会在手术后用稀释液持续滴入伯爵夫人的血管中,降低她术后感染的几率。”
“蓝色染料能对抗切口溃烂???”
“对,我的实验结果已经证明了这一点。”
“太不可思议了。”
“有具体数据支持么?如果没有的话实在太乱来了。”
卡维就知道有人会这么说,这也无可厚非,而且他手里确实只有少量细菌培养结果,缺乏大量实验数据。其实在场相信微生物致病论的人也只占了少数,让他们相信染色剂预防溃烂显然不现实。
“还是那句话,手术结果是检验方法的标准。”卡维说道,“之后的手术我都会选择用亚甲蓝作为抗感染药物持续输入病人体内,大家拭目以待就是了。”