197.手术过半（2 / 4）

现在听自己的顾问这番话后，爱德华越来越担心手术成功之后该怎么办？

毕竟卡维之前和他聊手术的时候并不是这么表达的，他把手术成功比作了一个什么都不懂的年轻人忽然做成了一桌豪华法国料理。现在看来，所谓的“什么都不懂”的年轻人其实是和阿尔方斯差不多的人物。

爱德华有些不悦：“他可是死刑犯，这是刑场！”

“可惜人还没死，死了才是刑场，没死只能算手术广场。”顾问知道他有些急了，只能安慰道，“不过接下去的血管吻合难度非常大，如果做不好，人估计很难活下来。”

“你说真的？”

“真的（大概吧”

他们眼中的手术成功率早就因为手术方案的修改而改变了。

之前因为断定有肝脏肿瘤，考虑肝脏肿瘤手术的难度才给出这样的成功率。现在肝脏没有动的必要，脾脏切除和静脉改道分流对卡维来说都不算太难。

在切脾之前，手术成功率就超过了七成，现在脾脏切除后，费尔南的生命体征依然平稳，成功率已然超过了八成。

接下去只要做好脾静脉和下腔静脉的吻合，卡维就可以转向直肠。那儿遭受到了虫卵沉积的炎症刺激，需要在短时间内判断下一步的手术方案。即通过炎症所在位置，选择到底是保肛、弃肛还是索性不手术。

“给我血管缝合线。”卡维对贝格特说道，“就在箱子抽屉里的一个小瓶子里。”

这是经过复合编织并浸泡在铬溶液加强了韧度的蚕丝线，比起原来的肠线要细三倍，而韧性却更高。虽然在卡维眼里，它依然是19世纪工业下的拙劣货，可不管怎么说还是要大大好过其他丝线。

同时它也是接下去血管缝合的关键。

而只有缝合线还不够，血管缝合还有另一个关键，就是线上的载体，直径更小的血管吻合针和纤细的持针器。

比起刚才脾脏胰腺所在的位置，下腔静脉要更深入腹腔，周围还有系膜、网膜和大量肠管堆叠。不仅视野难以暴露，操作起来也非常费力。

人类双手有太多的关节，体积长度都不适合探索这类区域。这在腹腔的浅表层还表现得不明显，一旦手术区域来到深层，只有靠器械来增加长度，减小体积。

持针器就解决了这个问题。

考虑持针器的抓持力度和简便的操作手法，以及日渐普及的腔镜，现代外科几乎都在使用持针器。

“因为下腔静脉位置太深，以我的双手难以处理，所以我选择一把短头钳代替双手夹住缝合针进行缝合。”

卡维早已习惯这种手术方法，用手直接去拿针反而影响操作。但在外人眼里，用钳子固定缝合针的做法太超前了。而更超前的则是卡维的血管吻合方法，因为需要考虑缝合后的的血管内侧愈合情况，在缝合之前需要剥脱掉血管纤维被膜。1

这种在手术中为了更好地愈合而主动创造损伤的做法，其实非常常见。