292.眼见未必为实（2 / 4）

“13床是两天前来的病人，痔疮有点严重，还影响了排便功能。”一位年轻的外科实习医生汇报道，“这两天一直在灌肠，效果不错，预定的是后天手术。”

塞迪约点点头，看向卡维：“卡维医生应该能做痔疮手术吧？”

“没问题，前提他得真的是痔疮。”卡维说道，“我本人对痔疮这个诊断得打上一个问号。”

塞迪约皱起了眉头：“你觉得不是？”

“病人口述从没有出现过这种情况，只是最近出现了便秘和出血的情况，症状很不典型。如果可以的话，我希望做个检查。”卡维从自己的口袋里取出一只手套，“毕竟直肠上除了能长痔疮外还能长点别的东西。”

“别的？”

这次发问的换成了站在实习医生身后的床位医生佩昂：“我又不是没查过他的gang门，外面确实有很严重的痔疮。”

“但痔疮并不会引起严重的排泄问题。”卡维指着病历本上的一段话，“这里写着‘四天没解大便’。”

“那是因为他没上灌肠液。”佩昂解释道。

“不用灌肠人就不会解大便了？”卡维只觉得好笑、

“.”

卡维戴上了自己带来的手套，嘱咐病人侧卧，没等其他医生送上扩gang器【1】，就给手指抹上了带有油脂的灌肠液。在其他法国医生惊讶的表情下，慢慢塞进了13床病人的肛口。

“如果只是单纯的痔疮问题，那感觉应该是一种质地柔嫩的赘生物、活动度高且没有剧烈的疼痛.老先生，张口呼吸，别屏气，对！放轻松。”

“我在放松了但，但是有点疼啊。”

老头很享受灌肠液，但对硬物侵入还是有抗拒心理：“我看还是不要.嘶，哎，疼疼疼！！！”

卡维连忙收了力，但没有拔出手指，回头看向几位法国同僚，摇头说道：“肿物太硬了，活动度也非常低。”

这确实不是一个痔疮该有的性状，即使是对肿瘤了解不多的19世纪法国医生，也至少知道痔疮是什么感觉：“难道是肿瘤？不会吧，明明gang口能看到痔疮”

卡维对于他们在病人身边公开讨论肿瘤早就习以为常，过低的平均寿命让肿瘤看上去也没什么可怕的。

“佩昂医生如果不信，可以自己试试。”卡维又对直肠周围的解剖结构做了一套系统的肛指检查，“gang口没狭窄，肠壁上的肿物也没有波动感，周围没有条索，触痛强阳，管腔有狭窄，前列腺有增大，但不严重。”

比起高贵的内科医生，外科虽显粗俗但还是很在意自身洁净，对指检还是有抵触情绪。

在他们的认知中，只要用扩gang+窥器就能看清内部情况，没必要用手指。但在看到卡维如此操作后，塞迪约不得不佩服这位年轻医生的果断。

算上刚才的术后讨论，他已经不自觉地倾向于卡维的判断了，对自己的学生没能查出肿瘤，显得有些生气：“你是怎么做检查的？外面看到了痔疮，就直接判断里面的肿物也是痔疮？”