159章 造影剂肾病!(为“希如水”万赏加更)(2 / 4)
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临床上,判断患者是否有心衰,最重要的是有没有胸闷、呼吸困难的症状,然后再结合化验指标。
而这个叫杨松的患者,在没有做支架手术之前,只有胸痛的症状,没有胸闷的症状。
也就是说,做支架手术之前,他是没有心衰的。
难道,做支架手术之后,他的心脏更不好了?发生心衰了?
这又有些不符合常理。
患者十分年轻,在发病后及时放了支架,按道理来说,应该不会心衰啊!
如果不是因为心衰的原因,那他又会是什么原因呢?
“对了,他是术后无尿!”
陆晨突然眼前一亮。
术前和术后,就是一个有没有做手术的区别。
也就是说,患者的肾功能衰竭,一定和手术的某个因素相关!
而心脏支架手术,是造影手术,那必然会用到造影剂!
这一刻,陆晨茅塞顿开。
“一般来说,急性肾功能衰竭,有三大类因素。”
陆晨开口了,所有人都把注意力集中在他的身上。
“分别为肾前性因素、肾性因素、肾后性因素。”
“患者没有泌尿系梗阻,排除肾后性因素;患者没有大失血,没有心衰,肾前性因素也排除。”
“那剩下的,就只剩下肾性因素。患者否认既往有任何肾脏疾病,术前肾功能正常,那么现在就只剩下一种可能。”
陆晨顿了顿,环顾四周,缓缓道:“造影剂肾病!”
话音刚落,医生办公室里就响了窃窃私语。