第20章:记第一次做床旁检查(1 / 2)
第一周、第二周他一共也就上机了四天,其他时间都在日复一日的出报告、看书、做ppt,也好,让方瀚舟逐渐适应这个节奏,第三周,方瀚舟就要去床旁检查了。
这天是周四,他自己一个人去做床旁检查,毕竟是第一次排到床旁班,又忐忑又激动的他在诊室等待着住院部的电话,结果一个早上都没有,他就在诊室看着老师们做检查,积累积累病例。
下午来上班就只收到了icu的检查申请。他独自一人推着床旁的机器来到icu,又来到熟悉的病房,那个充满机器“滴滴滴”、“嘟嘟嘟”的病房。
对着床号他找到了第一位病人,是一个七八十岁瘦骨嶙峋的老年人,意识不是很清楚,但一直喊疼,护士一边换着针水一边和方瀚舟说:“他是个重症肺炎的病人,他说他腿疼,腿也肿了,所以医生开了个双下肢血管的检查。”
“好的。”
方瀚舟拉开被子,就看到右侧下肢明显比左侧肿胀,快要有左侧肢体的两倍粗了,而且颜色也有点发紫。他虽然经验不多,但是探头一放在患者右侧的腹股沟看股动脉、静脉就知道这血管肯定有问题:动静脉里面竟然充满了低回声,血流也上不去。探头才接触到患者的大腿,他又疼得直叫唤,但是问他什么,老人家又没有回答。他大致扫查了一下,再换到左侧看,左侧的血管只是股动脉分叉处有几个强回声的斑块附着而已,问题不大。
右侧股动、静脉内全是血栓,他先盯着右腿这根动脉血管看,横切着从上往下,他意料外的发现这段动脉不仅充满血栓,还有一个动脉瘤,仅能看到零星的血流信号。患者疼得乱动一边叫唤,脚也动来动去,方瀚舟安慰他:“老人家,你别动了,我晓得你疼,坚持一下看完就好了。”他接着看静脉,从股静脉一直到腘静脉内全是血栓,还好髂静脉、下腔静脉没有。这下可以确定了,他立刻请护士老师去和主管医生说明情况,他接着完成检查,并把报告单写好交给主管医生。
这一天做的另外一位病人,也让方瀚舟印象深刻。
这是一位四十来岁的女性,甲状腺恶性ca术后,她全身插满管子,嘴里也是,不能说话也不能动弹,但她意识清楚。方瀚舟走进和她说“你叫某某某对吧?”
患者看着他眨了两下眼睛。
“好嘞,我现在给你做个检查哦。”
她已经动不了了,就用眼神温柔的看着方瀚舟。做完检查后,他给患者擦干净耦合剂说道:“已经做完了,报告单我会交给你的主管医生。你可以休息了。”
那天,做的什么检查项目他也不记得了。但他一直记得她的眼神,那位女士仿佛很想要和方瀚舟说一声谢谢,她好像眨眼都很费力,但还是用尽全身的力气连忙给方瀚舟点头、眨眼、还想要抬起手给他示意。方瀚舟心里感觉到暖暖的,因为这似乎又让他的工作多了一份意义,同时,他又感到无奈与惋惜,毕竟是位恶性肿瘤的病人……
这天的床旁检查并不多,再做完几个普通的病人,他结束了今天的工作。