136.接盘侠（2）（3 / 4）

裂开了一个破口的膀胱被卡维边分离边下推，慢慢分离了出来。紧接着他用手指摸到了宫颈，确定了切割分离的水平线：“刚才奥尔吉医生已经处理过了子宫周围的韧带，切割得还不错。”

卡维又把整个子宫周围都检查了一遍，确认无误后，开始做最后切割：“手术刀，我们直接切开yd穹窿，取出子宫。”

上台不到1分钟，给奥尔吉团队带来巨大麻烦的子宫就被取出了腹腔。一切看上去是那么的轻松，不仅处理干净，出血也非常少，同样的操作在卡维手里就显得驾轻就熟。

看的人是轻松了，卡维可轻松不起来：“接下去每三分钟报一次心率，如果心率、呼吸有明显的变化，一定要第一时间通知我。”

护士被他安排在了病人身边，戴着听诊器不停监测这两项生命体征：“知道了。”

子宫移除后，需要缝合好yd残端。操作不算难，先缝合最内的粘膜层，然后缝合残端前壁，最后用一整套连续缝合收尾。直到这时，卡维才宣布：“子宫切除术完成，接下去我们处理膀胱。”3

膀胱的破口非常明显，缝合也没多少难度。

但卡维却没急着动手：“那孩子怎么还没回来？”

“市立总医院离这儿不远，应该快了吧。”

“他不会为了省钱直接用跑的吧。”卡维等着器械箱，索性先去找两侧的输尿管，“刚才我就发现，奥尔吉医生在做子宫动脉缝扎的时候并没有注意到一旁的输尿管。”

“输尿管？”

“在子宫两侧，输尿管和动脉血管并行，在切除时非常容易受到损伤。”

奥尔吉看着早就黏连得不成样子的子宫，解释道：“当时考虑到麻醉时间，我就没做太精细的分离。而且就算做了分离，也很容易损伤吧，毕竟周围组织黏连太严重了。”

卡维也得承认，如果是自己上台也会头疼，腹腔外科怕的就是黏连导致的解剖结构显示不清。

但在困难面前，办法总是有的：“你可以用手指的触觉去判断动脉和输尿管，当然，这需要些经验。如果搞不清楚，就只能尽量靠近子宫峡部做结扎，离远了就很容易碰到输尿管。”

“那现在怎么办？”

奥尔吉的问题也是在场所有人的问题。

因为离断的输尿管要比血管软，流出的也不是鲜红的血液而是尿液。肾脏流出的尿液非常少，光靠这一点很难寻找到源头。再加上盆腔黏连严重，就算是卡维也很难在一团乱糟糟的组织里找到那根输尿管。4

“所以我才需要那个器械箱嘛。”卡维看了眼时间，“差不多了，再给她加点乙醚。”

就在护士给农妇再次用上乙醚麻醉的时候，手术剧场的大门被人推开：“医生，东西我带来了！”

“都拿来了？”

“嗯，拿来了。”